Алергічний риніт у дітей

Алергічний риніт у дітей

Алергічний риніт у дитини - це дуже поширена причина звернення за медичною допомогою до лікаря-алерголога. Згідно зі статистичними даним, поширеність такого захворювання серед дітей в 6 років досягає 8,5%, а серед підлітків - до 34%. У хлопчиків алергічний риніт виявляється частіше, ніж у дівчаток.

Причини алергічного риніту у дітей

Захворювання розвивається, коли контакт з алергеном призводить до виникнення алергічної реакції - аномальної реакції імунної системи. У ролі алергену найчастіше виступають невеликі летючі частинки, наприклад, пилок квітучих дерев або трав, продукти життєдіяльності пилових кліщів, спори грибків, фрагменти шкіри або шерсті домашніх тварин. Іноді винуватцем алергічного риніту у дитини стають харчові продукти.

Таке захворювання зазвичай має чітку періодичність - напади з'являються протягом кількох годин після контактів з алергеном:

• при алергії на пилок хвороба загострюється навесні або влітку, її симптоми зростають після знаходження на вулиці, за містом і в вітряну погоду;
• при алергії на пил симптоми алергічного риніту у дітей стають особливо явними після перебування в запиленому приміщенні з великою кількістю пилозбірників (килимів, важких штор, великих м'яких іграшок та ін.);
• при алергії на шерсть ознаки хвороби проявляються при близькому контакті з твариною або при знаходженні в приміщенні, де живуть коти, собаки або птиці.

Тяжкість і тривалість нападів алергії багато в чому залежить від того, скільки тривав контакт з алергеном. Симптоматика може посилюватися при впливі додаткових чинників, наприклад, холодного повітря, тютюнового диму, різких хімічних запахів.

Симптоми алергічного риніту у дитини

Основні ознаки алергічного риніту у дітей включають:

• нежить, водянисті виділення з носа;
• набряклість, закладеність носа;
• часте чхання;
• скарги на інтенсивний свербіж в носі;
• сухий кашель;
• почервоніння очей і сльозотечу.

Багато маленьких пацієнтів скаржиться також на свербіж в зоні носоглотки. Тривалий контакт з алергеном або відсутність адекватної медичної допомоги нерідко призводить до помітної набряклості вік і навіть всього обличчя. Важкий і тривалий перебіг алергії збільшує ризик проблем з носовим диханням, нерідко таке захворювання ускладнюється гайморитом або отитом, також дитина може хропіти, говорити «в ніс» і погано чути.

Загострення алергічного риніту у дітей може призводити до притуплення смакових відчуттів і зниження нюху, що загрожує закономірним погіршенням апетиту і підвищеною дратівливістю.

Діагностика алергічного риніту у дітей

При появі симптомів алергічного риніту у дитини необхідно звертатися за медичною допомогою до фахівця-алерголога.
Діагностика зазвичай включає:

• збір анамнезу - докладне опитування батьків про наявну симптоматику, наявність алергії у найближчих родичів, загальний стан здоров'я дитини;
• шкірні проби - таке дослідження проводить лікар-алерголог, вік дитини не є протипоказанням до такого обстеження, але малюкам до 3 років його провести технічно важко;
• ІФА-тест, який дозволяє виявити в організмі специфічні антитіла, їх виробляє імунна система у відповідь на подразник.

При необхідності діагностика алергічного риніту у дітей доповнюється іншими обстеженнями, наприклад, рентгенологічним або ендоскопічним дослідженням носових пазух, аналізом виділень з носа та ін.

Лікування алергічного риніту у дітей

Досить часто основним методом лікування алергічного риніту у дітей стає виключення або максимально можливе обмеження контактів з алергеном. Звичайно, повністю уникнути контактів з певними подразниками просто неможливо, але навіть часткове обмеження негативного впливу допомагає полегшити перебіг хвороби та робить лікування більш ефективним.

Обмежувальні заходи залежать від типу алергенів:

1. Пилкові алергени. При алергії на пилок потрібно тримати зачиненими вікна в квартирі та машині, користуватися спеціальними пристроями для очищення повітря в приміщенні (мийкою повітря) і кондиціонером, обмежити час знаходження на вулиці. Після прогулянки необхідно повністю змінювати одяг, відправляючи його в закриту шафу або до прання, а також приймати душ.
2. Спори грибів. Важливо позбутися від цвілі в будинку, стежити за тим, щоб рівень вологості в приміщенні знаходився в межах 50-60%. Також слід проводити регулярне очищення зволожувачів повітря і витяжки.
3. Пилові кліщі. У такій ситуації необхідно використовувати гіпоалергенну постільну білизну та наматрацники, проводити регулярне вологе прибирання і позбутися від пилозбірників в будинку.
4. Тваринні алергени. При алергії на шерсть або пір'я потрібно виключити контакти з тваринами.

Варто пам'ятати, що стан дитини не покращиться відразу після виключення контактів з алергенами. На це потрібен час.

Методи лікарського лікування алергічного риніту підбираються в індивідуальному порядку і можуть включати застосування місцевих і системних медикаментів для полегшення стану дитини. Також лікар може порекомендувати проведення специфічної імунотерапії.

Це найбільш сучасний і перспективний спосіб лікування алергії, який допомагає знизити чутливість імунітету і «привчити» його правильно реагувати на алергени.
Імунотерапія допомагає істотно пом'якшити прояви хвороби або зовсім усунути їх. Хоч такий варіант терапії є досить тривалим та вимагає терпіння, але він дозволяє знизити ризик виникнення бронхіальної астми в майбутньому.