КАРДІОРЕВМАТОЛОГІЯ ДИТЯЧА

Своєчасна консультація дитячого лікаря-кардіоревматолога є необхідною, коли виникає підозра на проблеми із серцем, судинами або сполучною тканиною у дитини. Раннє звернення є проявом вашої турботи і дозволяє вчасно розпочати корекцію.

Звернення до фахівця потрібне за наявності таких ознак:
🔹 скарги дитини на біль у грудях, прискорене або неритмічне серцебиття, задишка або швидка стомлюваність під час фізичних навантажень, що може вказувати на серцеві порушення;
🔹 виявлення шумів у серці або змін на електрокардіограмі (ЕКГ) під час планових оглядів, що вимагає додаткового уточнення;
🔹 часті та тривалі набряки, особливо обличчя та кінцівок, а також ціаноз шкіри навколо губ, що може свідчити про серцеву недостатність;
🔹 тривалий біль у суглобах, особливо якщо він посилюється вранці, що може бути ознакою ревматичних захворювань;
🔹 набряклість, почервоніння або обмеження рухливості суглобів, яке не пов’язане з травмами, що вимагає виключення ювенільного артриту;
🔹 тривале підвищення температури тіла незрозумілого походження, що супроводжується висипаннями або болем у м’язах;
🔹 перенесена стрептококова ангіна, після якої з’явилися ознаки ураження суглобів або серця;

Раннє виявлення цих станів дозволяє запобігти розвитку хронічних захворювань та забезпечити дитині повноцінний розвиток.

Записатися на консультацію можна будь-яким зручним для вас способом:
🔹 зателефонувати до контакт-центру за номерами, вказаними у шапці сайту.
🔹 написати у Telegram-бот: https://t.me/asklepiyrv_bot
🔹 скористатися Viber-ботом: viber://pa?chatURI=asklepiy
🔹 залишити заявку через форму зворотного зв’язку на сайті
🔹 скористатися особистим кабінетом на платформі e-Zapis: https://e-zapis.com/#/30355981
🔹 додати послугу до кошика на сайті — наш оператор сам зв’яжеться з вами, щоб узгодити дату та час

Обирайте той спосіб, який вам найзручніший — і ми організуємо ваш візит без зайвих очікувань.

Якісна підготовка до візиту є проявом вашої турботи, що дозволяє лікарю-кардіоревматологу швидко та делікатно оцінити стан дитини. Необхідно зібрати всі важливі медичні документи.
🔹 свідоцтво про народження дитини (або паспорт), що потрібно для оформлення картки;
🔹 усі попередні ЕКГ, УЗД серця, висновки добового моніторингу ЕКГ (Холтер), якщо вони проводились;
🔹 загальні аналізи крові, біохімічні показники та ревмопроби, що є ключовим для оцінки запальних процесів;
🔹 назви препаратів, які дитина приймає (включаючи протизапальні), із зазначенням дозувань та тривалості прийому;
🔹 детальний опис скарг – коли з’явився біль у суглобах чи грудях, як часто виникає задишка або неритмічне серцебиття;
🔹 інформація про перенесені інфекції, особливо ангіни та скарлатину (протягом останніх 6 місяців), що важливо для виключення ревматизму;
🔹 письмова інформація про наявність серцево-судинних чи ревматичних захворювань у близьких родичів;

Наявність цих даних допоможе лікарю сформувати повну картину здоров’я дитини та призначити максимально точне обстеження.

Прийом у дитячого лікаря-кардіоревматолога проходить у делікатній та турботливій атмосфері, що забезпечує комфорт дитини та дозволяє отримати повну картину її стану.
🔹 лікар уважно вивчає надану вами документацію, результати попередніх обстежень (ЕКГ, УЗД серця, аналізи) та розпитує про скарги, перенесені інфекції та спадковість;
🔹 включає прослуховування серця та легень, вимірювання артеріального тиску, а також детальний огляд суглобів та шкіри, що є важливим для виявлення запальних процесів;
🔹 на основі огляду та наданих даних лікар визначає, чи потрібні додаткові обстеження (КТ, МРТ, розширені лабораторні тести) для уточнення діагнозу;
🔹 лікар встановлює попередній або остаточний діагноз і розробляє індивідуальний план лікування або дообстеження, який детально обговорюється з батьками;

Наприкінці прийому ви отримаєте чіткі інструкції та впевненість у подальших кроках для підтримки здоров’я серця та суглобів вашої дитини.

Раннє проведення УЗД серця (ехокардіографії) має велике значення для виявлення вроджених вад та забезпечення своєчасного лікування. Оптимальний час для скринінгу залежить від анамнезу дитини.

Рекомендований час для першого УЗД серця:
🔹 у неонатальному періоді: у перші дні або місяці життя, якщо під час вагітності було виявлено підозру на ваду серця або присутні фактори ризику (генетичні синдроми);
🔹 у віці до одного року: обстеження часто призначається для уточнення природи виявленого функціонального шуму в серці, який може бути нормальною знахідкою;
🔹 перед вступом до дошкільних закладів або школи: УЗД серця часто входить до розширеного скринінгу здоров’я дитини, щоб переконатися у відсутності патологій;

Необхідність позапланового обстеження виникає, якщо педіатр виявляє стійкий шум у серці, а також у разі появи у дитини задишки, ціанозу або швидкої стомлюваності.

Раннє проведення УЗД серця (ехокардіографії) має велике значення для виявлення вроджених вад та забезпечення своєчасного лікування. Оптимальний час для скринінгу залежить від анамнезу дитини.

Рекомендований час для першого УЗД серця:
🔹 у неонатальному періоді: у перші дні або місяці життя, якщо під час вагітності було виявлено підозру на ваду серця або присутні фактори ризику (генетичні синдроми);
🔹 у віці до одного року: обстеження часто призначається для уточнення природи виявленого функціонального шуму в серці, який може бути нормальною знахідкою;
🔹 перед вступом до дошкільних закладів або школи: УЗД серця часто входить до розширеного скринінгу здоров’я дитини, щоб переконатися у відсутності патологій;

Необхідність позапланового обстеження виникає, якщо педіатр виявляє стійкий шум у серці, а також у разі появи у дитини задишки, ціанозу або швидкої стомлюваності.

Диференціація між доброякісним болем росту та ознаками ревматичного захворювання є ключовим завданням лікаря-кардіоревматолога. Хоча біль після фізичного навантаження частіше буває тимчасовим, ми закликаємо вас не ігнорувати його.

Для вчасної оцінки та вашого спокою важливо знати відмінності між цими станами:
🔹 біль росту, як правило, виникає вночі або ввечері, локалізується у м’язах, а не в суглобах, та швидко минає після масажу чи зігрівання;
🔹 біль росту зазвичай не супроводжується набряком, почервонінням чи підвищенням температури шкіри над суглобом, а також не обмежує його рухливість;
🔹 ревматичний біль часто супроводжується відчуттям скутості суглоба, особливо вранці (ранкова скутість), що триває більше 30 хвилин;
🔹 ревматичний біль може мати місце набряк, локальне підвищення температури або обмеження повного обсягу рухів у суглобі, що є тривожним симптомом, який вимагає уваги фахівця;

Якщо біль у колінах триває довго або виникає незалежно від фізичного навантаження і супроводжується набряком, необхідна консультація фахівця для точної діагностики та розвіювання ваших хвилювань.

Фізична активність є важливою для загального розвитку дитини, і у більшості випадків заняття спортом можливі. Проте вид та інтенсивність навантажень має бути строго індивідуалізована лікарем-фахівцем.

Можливість займатися спортом визначається з урахуванням:
🔹 типу діагнозу та міжнародних рекомендацій, що є ключовим для оцінки дозволених навантажень;
🔹 активності процесу, оскільки при ревматичних захворюваннях спорт заборонений лише в період загострення;
🔹 результатів обстежень, коли рішення приймається після контрольних ЕКГ, УЗД серця та тесту з навантаженням;

🔹 як правило, рекомендуються аеробні навантаження (плавання, ходьба) низької інтенсивності, що зміцнюють серцево-судинну систему;
🔹 необхідно виключити контактні види спорту, важку атлетику та ті дисципліни, що можуть спричинити травми суглобів або різке підвищення тиску;

Важливо суворо дотримуватися індивідуального плану, розробленого вашим дитячим кардіоревматологом, адже це прояв турботи про довгострокове здоров’я.

Так, ризик розвитку ревматизму (гострої ревматичної лихоманки) після ангіни існує, оскільки це є серйозним ускладненням, спричиненим бактерією стрептококом групи A. Важливо, щоб батьки знали про цей зв’язок.

Профілактика є надзвичайно ефективною:
🔹 своєчасна діагностика: при підозрі на ангіну необхідно звернутися до педіатра для проведення стрептококового тесту, що допоможе підтвердити діагноз;
🔹 повний курс лікування: якщо інфекція підтверджена, обов’язковим є повний курс антибіотикотерапії, призначений лікарем, щоб повністю знищити бактерію;
🔹 категорично заборонено переривати курс антибіотиків навіть після зникнення симптомів, оскільки це ключовий фактор запобігання ускладнень;

Дотримання цих кроків — найкращий захист серця та суглобів вашої дитини від ревматизму.

Якісна підготовка до візиту є проявом вашої турботи, що дозволяє лікарю-кардіоревматологу швидко та делікатно оцінити стан дитини. Необхідно зібрати всі важливі медичні документи:
🔹 документи – свідоцтво про народження дитини (або паспорт), що потрібно для оформлення картки;
🔹 усі попередні ЕКГ, УЗД серця, висновки добового моніторингу ЕКГ (Холтер), якщо вони проводились;
🔹 результати лабораторних аналізів(загальні аналізи крові, біохімічні показники та ревмопроби), що є ключовим для оцінки запальних процесів;
🔹 назви препаратів, які дитина приймає (включаючи протизапальні), із зазначенням дозувань та тривалості прийому;
🔹 інформація про перенесені інфекції, особливо ангіни та скарлатину (протягом останніх 6 місяців), що важливо для виключення ревматизму;
🔹 письмова інформація про наявність серцево-судинних чи ревматичних захворювань у близьких родичів;

Ці прості кроки допоможуть лікарю швидко розібратися у стані здоров’я вашої дитини та надати максимально ефективні рекомендації.